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Resumen de los principales proyectos de investigación emprendidos por World Rugby

Parte 1: Resumen ejecutivo

En la tabla que sigue se presenta un resumen ejecutivo de los puntos más importantes relacionados con los principales proyectos de investigación emprendidos por World Rugby. Se puede obtener más información en el resumen detallado en la Parte 2 abajo.

World Rugby procesa todos los datos personales de acuerdo a su declaración de privacidad y en ese documento se establecen más detalles sobre las políticas, prácticas y procedimientos generales de protección de datos de World Rugby, así como información sobre cómo las personas pueden comunicarse con nosotros (y con nuestro Oficial de Protección de Datos) y ejercer sus derechos bajo la ley de protección de datos.

Proyecto

Resumen

Objetivos de

la investigación

Evaluación de necesidad y proporcionalidad

Retención

Terceros involucrados

Estudio de Evaluación de Lesiones en la cabeza (HIA)

Investigación relacionada con la frecuencia y las causas de las conmociones cerebrales entre los jugadores de rugby de elite, que apunta a garantizar la efectividad del Protocolo HIA actual y revisar la seguridad de las leyes del juego.

El objetivo general del Proyecto de investigación de la HIA es evaluar continuamente cómo está funcionando el Protocolo HIA e identificar áreas en las que la detección y el manejo de la conmoción cerebral pueden ser mejorados.

El procesamiento de datos recopilados mediante la administración del protocolo HIA es necesario para comprender y manejar mejor los riesgos de conmoción cerebral, los cuales desempeñan un papel clave en el avance y la mejora del bienestar del jugador. Teniendo en cuenta los objetivos de la investigación, por las razones que se exponen a continuación, el alcance del procesamiento de datos personales de conformidad con el estudio de la HIA se considera proporcionado.

HIA es un estudio en curso para obtener información sobre la conmoción cerebral en el rugby de forma constante por lo que los datos se conservan de acuerdo con esos principios. [Cuando un jugador se retira, sus datos se pueden convertir completamente en anónimos conservando los datos de la investigación (es decir, eliminando cualquier número de identificación único de los informes relacionados con ese jugador)]

Personal médico del equipo (que incorpora los informes de la HIA de acuerdo con el protocolo HIA).

CSx Limited, una empresa de Nueva Zelanda que proporciona la tecnología utilizada en el Instituto de Medicina del Deporte y el Ejercicio, Universidad de Stellenbosch, una institución independiente de investigación deportiva que realiza el control de calidad de los datos informados por los médicos y también apoya a la Unidad de Investigación de World Rugby (WRRU) en el desarrollo de conocimientos de investigación y la producción de artículos académicos.

Contratistas y otro personal de investigación contratado por la Unidad de Investigación de World Rugby.

Estudio de vigilancia de lesiones (ISS)

Recopilación e investigación de datos relacionados con la frecuencia y las circunstancias de las lesiones en los torneos de World Rugby y otros torneos y eventos seleccionados

El objetivo general del programa de vigilancia de lesiones y enfermedades es investigar la incidencia y la naturaleza de las lesiones y enfermedades sufridas por los jugadores en las competiciones relevantes.

El procesamiento de los datos recopilados a través del ISS es necesario para comprender y manejar los riesgos de lesiones a los efectos de incrementar y mejorar continuamente la seguridad de los jugadores.

 

Se ha establecido un proceso de archivo de estudios de vigilancia de lesiones en torneos específicos, mediante el cual, tras la conclusión del informe del estudio ISS del torneo, la base de datos se transforma en completamente anónima para que pueda utilizarse en estudios longitudinales a lo largo del tiempo.

Personal médico del equipo (que envía informes de lesiones de acuerdo con la metodología del estudio de vigilancia de lesiones en la aplicación ISS).

Dovetail Technologies Limited que ha sido contratado por World Rugby para el desarrollo y soporte de una aplicación específica para el informe y manejo de datos del ISS.

Contratistas y otro personal de investigación contratado por la Unidad de Investigación de World Rugby.

 

Parte 2: Resumen detallado

1. Programa de Investigación de Evaluación de Lesiones en la Cabeza

a) Antecedentes

La conmoción cerebral es una lesión cerebral traumática que puede ocasionar una variedad de deficiencias en la función neurológica que se desarrollan y resuelven en diferentes períodos de tiempo. En el deporte generalmente, pero particularmente en los deportes de contacto y orientados a colisiones, la conmoción cerebral ha cobrado importancia como tema de interés debido a las preocupaciones sobre las consecuencias de esta lesión para la salud de los jugadores a corto y largo plazo.

La política general de World Rugby es que todas las personas involucradas en el Rugby deben poder reconocer los signos y síntomas de una conmoción cerebral y retirar a cualquier jugador que muestre signos o síntomas de una conmoción cerebral en un partido o entrenamiento. Esta política está encapsulada en el principio de "Identificar y Retirar" de World Rugby, que refleja un enfoque de riesgo cero a la cuestión de si un jugador con síntomas claros o sospechados de conmoción cerebral debería poder seguir participando en un partido o entrenamiento de rugby.

La Evaluación de Lesiones en la Cabeza (“HIA”) se originó en una prueba global conducida por World Rugby para permitir sustituciones temporales cuando no está claro si un jugador tiene una conmoción cerebral sospechada. Bajo esta prueba, un jugador podría ser sustituido temporalmente para permitir al personal médico realizar una HIA en el jugador siguiendo ciertos protocolos definidos (el "Protocolo HIA"). Cuando, siguiendo ciertos protocolos definidos el personal médico que trata a ese jugador puede establecer que el jugador no ha sufrido una conmoción cerebral, se le permitiría volver a jugar. De lo contrario, la sustitución temporal se volverá definitiva.

Después de un período de prueba exitoso, la sustitución temporal por lesión en la cabeza se introdujo en forma permanente en las Leyes del rugby para adultos de elite en agosto de 2015. El Protocolo HIA está destinado a respaldar la Ley 3.11 de las Leyes del Juego y la Regulación 10 de World Rugby, las cuales son relevantes para el reemplazo temporal por lesión en la cabeza y el manejo de la conmoción cerebral.

El protocolo HIA está respaldado por un sistema de gobernanza que garantiza que se brinde a los jugadores la más alta calidad de administración médica. El protocolo HIA para evaluar jugadores con sospecha de conmoción cerebral, incluidos los componentes de la herramienta de examen al costado de la cancha se formuló después de una revisión de la literatura científica, la consideración de declaraciones de posición y una consulta formal a expertos en conmociones cerebrales, médicos de medicina deportiva, entrenadores, jugadores y árbitros. El protocolo HIA está sujeto a revisión y desarrollo constante por parte de un grupo de trabajo de expertos independientes que asesoran a World Rugby.

b) Objetivos de la investigación

El objetivo general del Proyecto de investigación HIA es evaluar continuamente si el Protocolo HIA está funcionando e identificar las áreas en las que se pueden mejorar la detección y el manejo de la conmoción cerebral. Por ejemplo, los datos recopilados conforme este programa de investigación se utilizan para:

  • definir valores normativos para delinear valores de referencia para el desempeño HIA normal, anormal y post lesión de los jugadores;
  • investigar la influencia de los factores que pueden modificar el desempeño HIA (por ejemplo, efectos de familiarización de múltiples pruebas de valores de referencia, efecto de conmociones cerebrales anteriores en el desempeño de valores de referencia posteriores, comparación de evaluaciones de valores de referencia obtenidos en reposo y después del ejercicio)
  • examinar la precisión del diagnóstico del proceso de evaluación HIA para detectar una conmoción cerebral;
  • evaluar la precisión del diagnóstico de submodos individuales de la HIA en la detección de la conmoción cerebral;
  • comparar la precisión de los modos de tests y/o tecnologías nuevos y en evolución con el protocolo HIA existente.

El efecto general previsto del Proyecto de investigación HIA es mejorar la seguridad del jugador a lo largo del tiempo asegurando que el Protocolo HIA garantice las mejores prácticas para la detección y el manejo de la conmoción cerebral en el rugby de adultos de elite.

c) Evaluación de necesidad y proporcionalidad

El procesamiento de los datos recopilados mediante la utilización del protocolo HIA es necesario para comprender y manejar mejor los riesgos de conmoción cerebral, los cuales desempeñan un papel clave en el avance y la mejora del bienestar del jugador.

El programa de investigación HIA es esencial para garantizar que el Protocolo HIA siga siendo eficaz y pueda continuar logrando su propósito general de mejorar la seguridad del jugador. Es poco probable que se puedan lograr los mismos resultados sin recopilar una cantidad significativa de datos detallando la incidencia y las causas de las lesiones en la cabeza y los resultados de las evaluaciones HIA.

Solo una unidad de investigación dedicada de World Rugby y el Instituto de Medicina del Deporte y el Ejercicio de la Universidad de Stellenbosch acceden a los datos HIA, los cuales tienen experiencia en el manejo de datos de investigación confidenciales. El mandato para el uso de datos HIA, según lo aprobado por la Comisión de Ética de Investigaciones de World Rugby es el bienestar del jugador y no hay perspectivas de que los datos sean utilizados para otros fines.

La precisión e integridad de los datos recopilados para el programa de Investigación HIA depende, hasta cierto punto, de la precisión y calidad de la información recopilada por los médicos participantes a través de los Formularios HIA en papel y/o electrónicos. Es responsabilidad de esos médicos asegurarse de que los Formularios HIA se completen correctamente y de que los datos enviados a través de la plataforma online sean precisos. Como condición para usar el Protocolo HIA los organizadores de la competición deben tener un proceso de revisión de HIA para garantizar que el Protocolo HIA sea implementado correctamente y que los datos se hayan recopilado de manera adecuada y precisa.

Los datos HIA se almacenan en los servidores del Amazon Web Service ubicados en Dublín, Irlanda. El personal de soporte tecnológico de terceros basado en Nueva Zelanda, tiene acceso a los datos con el fin de proporcionar servicios de informes y análisis a World Rugby y para fines de mantenimiento y desarrollo. Para permitir la posibilidad de que los Datos HIA se transfieran a ubicaciones fuera del EEE o de Nueva Zelanda (por ejemplo, en el contexto de un torneo que se lleve a cabo fuera de esas jurisdicciones) World Rugby ha implementado las salvaguardas adecuadas en relación con esas posibles transferencias.

Para reducir la medida en que los jugadores pueden ser identificados a partir de los datos HIA utilizados en el programa de investigación HIA, se ha adoptado el uso de números de referencia de jugadores en lugar de los nombres de los jugadores que así han sido convertidos en anónimos. Es apropiado conservar otra información que pueda servir para identificar a los jugadores (por ejemplo, equipo representado, fecha del partido, etc.) ya que estos datos son necesarios para permitir que los datos recopilados en diferentes etapas del protocolo HIA se vinculen al mismo incidente o jugador y hacer referencias cruzadas de imágenes de partidos relevantes para revisar la precisión de los datos y obtener una mejor comprensión de las causas y/o circunstancias de una lesión en particular.

World Rugby efectúa una serie de pasos para asegurar que los jugadores cuyos datos puedan ser recolectados durante el curso del Proyecto de Investigación HIA sean informados y comprendan los usos que se harán de sus datos en relación con dicha investigación. Estos pasos incluyen:

  • World Rugby ha desarrollado y difundido módulos de educación sobre conmoción cerebral que poseen la información esencial descripta en el documento y apéndices del Protocolo HIA, así como los estándares requeridos para el manejo de conmociones cerebrales, atención inmediata en el rugby y protocolos médicos para el personal médico del día del partido. Los jugadores que participan en torneos y partidos aprobados para el uso del Protocolo HIA deben realizar estos módulos.
  • Con respecto a los torneos organizados y controlados por World Rugby, World Rugby asegura que el Contrato de Participación que todos los jugadores que participan en dichos torneos deben firmar incluye la notificación de que los Datos HIA relacionados con esos jugadores pueden ser recopilados y utilizados con fines de investigación;
  • En relación con los torneos no organizados por World Rugby, pero respecto de los cuales World Rugby ha aprobado el uso de reemplazos temporales de acuerdo con el Protocolo HIA, una de las condiciones de la aprobación de World Rugby es que todo el personal del equipo haya sido informado de la explicación expuesta en el documento del Protocolo HIA (en el Apéndice 3) en relación con el Protocolo HIA y el Proyecto de Investigación HIA.

La información sobre los derechos de los jugadores con respecto a sus Datos HIA se incluye en los Avisos de información al Jugador incluidos en el Contrato de Participación para los torneos World Rugby. La carta de explicación de la investigación incluida en el documento del Protocolo HIA también proporciona a los jugadores información sobre sus derechos.

2. Investigación de lesiones y enfermedades en Competiciones World Rugby

a) Antecedentes

Las lesiones y enfermedades son una posibilidad desafortunada pero inherente a la práctica del deporte. Manejar el riesgo de lesiones o enfermedades a niveles aceptables es una característica clave de la protección de la salud del jugador. El estudio de patrones y efectos asociados a lesiones y enfermedades en poblaciones definidas es un impulsor fundamental de la gestión de riesgos y puede ayudar a responder una serie de preguntas importantes, tales como:

  • ¿Cuáles son los tipos más destacados de lesiones o enfermedades, en términos de incidencia o gravedad?
  • ¿Ha cambiado la frecuencia o gravedad de los tipos generales o específicos de lesiones o enfermedades con el tiempo?
  • ¿Qué factores pueden influir en la probabilidad de que las personas se lesionen o se enfermen?
  • ¿Se ha cumplido la introducción de ciertas medidas preventivas provocando la reducción de frecuencia o gravedad de lesiones o enfermedades?

Los resultados de los estudios epidemiológicos sobre lesiones y enfermedades pueden ayudar a identificar tipos de lesiones o enfermedades prioritarias a los que apuntar para la prevención, identificación de factores que protegen o predisponen a lesiones o enfermedades y determinación de la eficacia de las medidas preventivas.

World Rugby está comprometido a implementar estudios de vigilancia de lesiones y enfermedades (ISS) en los principales Torneos World Rugby. Todos los ISS son realizados por consultores de investigación seleccionados de acuerdo con las definiciones y protocolos descriptos en la Declaración de Consenso Internacional aprobada por World Rugby sobre definiciones y procedimientos para estudios de vigilancia de lesiones en el Rugby[1]. Las conclusiones de los ISS se informan a las partes relevantes dentro de World Rugby y se ponen a disposición del público a través de la página web de Bienestar del Jugador de World Rugby.

b) Objetivos de la investigación

El objetivo general del programa de vigilancia de lesiones y enfermedades es investigar la naturaleza de las lesiones y enfermedades sufridas por los jugadores en las competiciones de World Rugby. Por ejemplo, los datos recopilados durante el curso del programa de investigación se utilizan para:

  • identificar lesiones o enfermedades que son prominentes en su frecuencia o que conllevan la mayor gravedad en términos de tiempo perdido de participación posterior;
  • evaluar las tendencias en los patrones de lesiones o enfermedades a lo largo del tiempo (por ejemplo, en el Circuito Mundial de Seven HSBC);
  • identificar factores que pueden predisponer o proteger a los jugadores de lesiones o enfermedades;
  • evaluar la eficacia de las medidas preventivas (por ejemplo, introducción de modificaciones a las leyes para reducir la altura legal del tackle)

El efecto general propuesto del programa de vigilancia de lesiones y enfermedades es mejorar la seguridad de los jugadores con el tiempo al garantizar que el riesgo de lesiones y enfermedades a las que están expuestos los jugadores siga siendo aceptable.

  1. Evaluación de necesidad y proporcionalidad

El procesamiento de los datos recopilados a través del ISS es necesario para manejar los riesgos de lesiones y para el interés general de mejorar el bienestar del jugador.

Dado que el riesgo de lesiones y enfermedades puede fluctuar con el tiempo como consecuencia de varios factores hay margen para incrementar y mejorar continuamente la seguridad del jugador. El programa ISS es esencial para asegurar que World Rugby pueda continuar logrando su objetivo de mejorar el bienestar del jugador al permitir monitorear y evaluar las iniciativas de manejo del riesgo de lesiones.

Sin comprender los problemas que dominan el rugby desde la perspectiva de la frecuencia y gravedad de las lesiones sería imposible para World Rugby implementar iniciativas de bienestar del jugador basadas en evidencias y/o modificaciones a las leyes del juego u otros requisitos regulatorios para mejorar la seguridad del jugador. Dicho esto, los intentos de World Rugby de mejorar la detección y el manejo de la conmoción cerebral en el rugby en parte se originaron a partir de las conclusiones del ISS que apuntaban a que una alta proporción de jugadores continuaban jugando al rugby a pesar de haber sufrido una conmoción cerebral. Además, la eficacia de las medidas preventivas dirigidas a las lesiones en la cabeza en el rugby depende en gran medida de los resultados del ISS.

World Rugby ha sido reconocido en el mundo de la gobernanza deportiva por haber asumido un papel de liderazgo entre todos los deportes en el manejo del riesgo de lesiones y los ISS de World Rugby reflejan y ayudan a impulsar las mejores prácticas en todos los deportes desde una perspectiva del análisis de lesiones.

Solo una unidad de investigación dedicada dentro de World Rugby tiene acceso a los datos ya que tiene la experiencia en el manejo de datos de investigación confidenciales. El mandato para usar estos datos ha sido otorgado por la Comisión de Ética y su uso está restringido al bienestar del jugador. La independencia del Consultor ISS, que tiene acceso al conjunto de datos completo de cada ISS garantiza que los datos recopilados de conformidad con el ISS no puedan ser utilizados por World Rugby para otras funciones o propósitos.

El personal de World Rugby y de Dovetail que tiene acceso al conjunto completo de datos de cada ISS tiene ese acceso solo con fines administrativos y de apoyo y para garantizar que se implementen y se adhieran los controles de acceso adecuados.

La calidad de datos recopilados por World Rugby de conformidad con cada Proyecto ISS depende de la precisión y la calidad de la información recopilada por los médicos pertinentes y los médicos que apoyan a cada equipo. Es responsabilidad de dichos médicos asegurar que los datos se completen correctamente y que los datos enviados a World Rugby sean precisos. Sin embargo, los Consultores del ISS responsables de implementar los Proyectos de ISS de World Rugby realizan un seguimiento activo de cada equipo involucrado en una competición para garantizar que los datos estén completos.

Para reducir la medida en que los jugadores pueden ser identificados a partir de los datos del ISS utilizados en el programa ISS, se ha adoptado el uso de números de referencia de jugadores con seudónimos en lugar de nombres de jugadores. Sin embargo, es necesario retener información que de alguna manera permitiría identificar a los jugadores (por ejemplo, equipo representado, posición de juego) ya que estos datos son necesarios para proporcionar información sobre los factores de riesgo de lesiones.

World Rugby toma una serie de medidas para garantizar que los jugadores cuyos datos puedan recopilarse de conformidad con el Proyecto ISS estén informados y comprendan los usos que se les darán a sus datos en relación con esa investigación. Estos pasos incluyen:

  • Con respecto a los torneos organizados y controlados por World Rugby el Contrato de Participación de World Rugby que firman todos los jugadores participantes incluye la notificación de que los datos del ISS pueden recopilarse y utilizarse para fines de investigación del bienestar del jugador;
  • La implementación de un ISS en cada Torneo de World Rugby relevante es una condición de los Términos de Participación de cada uno de esos torneos y los jugadores se adhieren a los Términos de Participación que establecen los requisitos para el ISS. Aparte de los jugadores aceptando los Términos de Participación del torneo correspondientes, también se les ofrece la oportunidad de solicitar ser excluidos del estudio. Esto se basa en que se considera apropiado y totalmente coherente con los derechos y el bienestar del jugador que los datos de un jugador se incluyan en el Proyecto ISS solo cuando ese jugador esté conforme de que esos datos se incluyan.

La información sobre los derechos del jugador con respecto a sus Datos del ISS se incluye en los avisos de información del Jugador incluidos en el Contrato de Participación para los torneos World Rugby.

Los datos serán enviados y puestos a disposición de las Uniones Participantes de todo el mundo en relación con el ISS. Todas las Uniones Miembro de World Rugby han firmado el Acuerdo Marco de Protección de Datos de World Rugby que implementa una serie de salvaguardas con respecto a los datos personales que se transfieran a jurisdicciones fuera del EEE.

[1] Fuller y otros, 2007